Psicóloga infantil en Vecindario y online para el Trastorno del espectro autista

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Psicóloga infantil en Vecindario Maria Jesus Suarez Duque

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María Jesús Suárez Duque - Doctoralia.es

Psicóloga infantil en Vecindario y online para el Trastorno del espectro autista

El trastorno del espectro autista se caracteriza por déficits persistentes en la comunicación social y la interacción social en múltiples contextos, que incluyen déficits en la reciprocidad social, conductas comunicativas no verbales utilizadas para la interacción social y habilidades para desarrollar, mantener y comprender las relaciones. Además de los déficits de comunicación social, el diagnóstico del trastorno del espectro autista requiere la presencia de patrones de comportamiento, intereses o actividades restringidos y repetitivos. Debido a que los síntomas cambian con el desarrollo y pueden estar enmascarados por mecanismos compensatorios, los criterios de diagnóstico pueden cumplirse con base en la información histórica, aunque la presentación actual debe causar un deterioro significativo. Dentro del diagnóstico del trastorno del espectro autista, las características clínicas individuales se anotan mediante el uso de especificadores (con o sin deterioro intelectual acompañante; con o sin acompañante deterioro estructural del lenguaje; asociado con una condición genética u otra condición médica conocida o factor ambiental; asociado con un problema de neurodesarrollo, mental o conductual), así como especificadores que describen la gravedad de los síntomas autistas. Estos especificadores brindan a los médicos la oportunidad de individualizar el diagnóstico y comunicar una descripción clínica más completa de las personas afectadas. Por ejemplo, muchas personas previamente diagnosticadas con el trastorno de Asperger ahora recibirían un diagnóstico de trastorno del espectro autista sin lenguaje o discapacidad intelectual.

Atención psicológica en Vecindario y online para TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA

Criterios diagnósticos (DSM-V)

A. Deficiencias persistentes en la comunicación social y en la interacción social en diversos contextos, manifestado por lo siguiente, actualmente o por los antecedentes:

1. Las deficiencias en la reciprocidad socioemocional varían, por ejemplo, desde un acercamiento social anormal y fracaso de la conversación normal en ambos sentidos, pasando por la disminución en intereses, emociones, afectos compartidos, hasta el fracaso en iniciar o responder a interacciones sociales.

2. Las deficiencias en las conductas comunicativas no verbales utilizadas en la interacción social varían, por ejemplo, desde una comunicación verbal y no verbal poco integrada, pasando por anomalías del contacto visual y del lenguaje corporal o deficiencias de comprensión y el uso de gestos, hasta una falta total de expresión facial y de comunicación no verbal.

3. Las deficiencias en el desarrollo, mantenimiento y comprensión de las relaciones varían, por ejemplo, desde dificultades para compartir juegos imaginativos o para hacer amigos, hasta la ausencia de interés por otras personas.

Especificar la gravedad actual:

La gravedad se basa en deterioros de la comunicación social y en patrones de comportamiento restringidos y repetitivos.

B. Patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento, interés o actividades, que se manifiestan en dos o más de los siguientes puntos, actualmente o por los antecedentes:

1. Movimientos, utilización de objetos o habla estereotipados o repetitivos (p.ej., estereotipias motoras simples, alineación de los juguetes o cambio de lugar de los objetos, ecolalia, frases idiosincráticas)

2. Insistencia en la monotonía, excesiva inflexibilidad de rutinas o patrones ritualizados de comportamiento verbal o no verbal (p.ej., gran angustia frente a cambios pequeños, dificultades con las transiciones, patrones de pensamiento rígidos, rituales de saludo, necesidad de tomar el mismo camino o de comer los mismos alimentos cada día).

3. Intereses muy restringidos y fijos que son anormales en cuanto a su intensidad o foco de interés (p. ej., fuerte apego o preocupación por objetos inusuales, intereses excesivamente circunscritos o perseverantes)

Especificar la gravedad actual:

La gravedad se basa en deterioros de comunicación social y en patrones de comportamiento restringidos y repetitivos

C. Los síntomas deben estar presentes en las primeras fases del período de desarrollo (pero pueden no manifestarse totalmente hasta que la demanda social supera las capacidades limitadas, o pueden estar enmascarados por estrategias aprendidas en fases posteriores de la vida)

D. Los síntomas causan un deterioro clínicamente significativo en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento habitual.

E. Estas alteraciones no se explican mejor por la discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual) o por el retraso global del desarrollo. La discapacidad intelectual y el trastorno del espectro autista con frecuencia coinciden; para hacer diagnósticos de comorbilidades de un trastorno del espectro autista y discapacidad intelectual, la comunicación social ha de estar por debajo de lo previsto para el nivel general de desarrollo.

Nota: A los pacientes con un diagnóstico bien establecido según el DSM-IV de trastorno autista, enfermedad de Asperger o trastorno generalizado del desarrollo no especificado de otro modo, se le aplicará el diagnóstico de trastorno del espectro autista. Los pacientes con deficiencias notables en la comunicación social, peros cuyos síntomas no cumplen los criterios de trastorno del espectro autista, deben ser evaluados para diagnosticar el trastorno de la comunicación social (pragmática).

Especificar si:

Con o sin déficit intelectual acompañante

Con o sin deterioro del lenguaje acompañante

Asociado a una afección médica o genética, o a un factor ambiental conocidos

Asociado a otro trastorno del neurodesarrollo, mental o del comportamiento

Con catatonía

Referencia bibliográfica

Association, A. P. (2014). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. España: Editorial Médica Panamericana.

Se considera que la soledad y la monotonía son sus características más relevantes, además de las alteraciones del lenguaje y la aparición de los síntomas en los primeros 36 meses.

La mayoría están afectados desde el nacimiento, sus disfunciones afectan desde la raíz sus capacidades. Normalmente casi todas ellas se encuentran alteradas, pero pueden presentar zonas no afectadas, lo que se ha denominado, “islas de competencias”, porque los niños vuelcan toda su atención e interés en esa función intocada.

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