Terapia Dialéctica Conductual Radicalmente Abierta (RO-DBT): qué es y para qué sirve

La Terapia Dialéctica Conductual Radicalmente Abierta, conocida como RO-DBT (Radically Open Dialectical Behavior Therapy), es un tratamiento psicológico basado en la evidencia dirigido especialmente a personas que presentan dificultades caracterizadas por un control inhibitorio excesivo o sobrecontrol.

Este modelo terapéutico parte de una idea especialmente importante: no todos los problemas psicológicos están relacionados con una falta de control. En algunas personas, el sufrimiento puede estar asociado precisamente a un exceso de control.

La RO-DBT ha sido desarrollada para abordar este tipo de funcionamiento y se ha estudiado especialmente en problemas psicológicos crónicos en los que el sobrecontrol puede desempeñar un papel relevante.

¿Qué es la Terapia Dialéctica Conductual Radicalmente Abierta?

La RO-DBT es una modalidad de terapia psicológica específicamente orientada al tratamiento de dificultades relacionadas con el sobrecontrol.

Su desarrollo se ha dirigido especialmente a personas que presentan problemas psicológicos persistentes y patrones caracterizados por un control inhibitorio excesivo.

Entre los problemas en los que se ha estudiado la RO-DBT se encuentran la depresión crónica o refractaria, la anorexia nerviosa y el trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo.

Su investigación y aplicación también se han extendido a otros ámbitos, entre ellos determinados perfiles relacionados con el autismo y la ansiedad resistente al tratamiento.

Esto no significa que todas las personas que presentan estos problemas tengan necesariamente un patrón de sobrecontrol ni que una misma intervención sea adecuada para todos los casos. La valoración psicológica individual sigue siendo fundamental.

La apertura radical: principio central de la RO-DBT

La apertura radical constituye el principio filosófico central y una de las habilidades fundamentales de la Terapia Dialéctica Conductual Radicalmente Abierta.

Por este motivo, no se trata únicamente de una técnica aislada dentro de la terapia, sino de uno de los elementos que articulan el modelo.

El concepto de apertura radical adquiere especial relevancia en el abordaje de aquellos patrones caracterizados por un exceso de inhibición o control.

A lo largo de este blog profundizaré progresivamente en qué significa la apertura radical, qué relación mantiene con el sobrecontrol y cómo se trabajan las diferentes habilidades propuestas desde este enfoque.

Más de 20 años de investigación sobre RO-DBT

La viabilidad, aceptabilidad y eficacia de la Terapia Dialéctica Conductual Radicalmente Abierta cuentan con una trayectoria de más de 20 años de investigación clínica translacional.

Durante este periodo se han desarrollado diferentes investigaciones sobre este modelo, entre ellas cinco ensayos publicados y un amplio ensayo controlado aleatorizado multicéntrico.

La investigación, la formación y el trabajo clínico relacionados con la RO-DBT se han ido extendiendo posteriormente a diferentes poblaciones, problemas psicológicos y contextos de intervención.

¿En qué problemas se ha estudiado la RO-DBT?

La investigación y aplicación clínica de la Terapia Dialéctica Conductual Radicalmente Abierta se ha desarrollado en relación con diferentes problemas caracterizados por patrones de sobrecontrol.

Entre ellos se encuentran:

• anorexia nerviosa;
• depresión crónica o resistente al tratamiento;
• trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo;
• ansiedad resistente al tratamiento;
• y determinados perfiles dentro del autismo.

Uno de los aspectos relevantes de este enfoque es, por tanto, que dirige la atención no solamente hacia el diagnóstico, sino también hacia la presencia de determinados patrones de funcionamiento caracterizados por un exceso de control inhibitorio.

¿En qué edades se ha aplicado la RO-DBT?

La investigación, formación y práctica clínica de la Terapia Dialéctica Conductual Radicalmente Abierta se han extendido a diferentes grupos de edad.

Actualmente existe trabajo relacionado con RO-DBT en:

• adolescentes;
• adultos jóvenes;
• adultos;
• y adultos mayores.

Esto ha permitido ampliar progresivamente el conocimiento sobre el sobrecontrol y su abordaje en diferentes momentos del ciclo vital.

Una terapia estudiada en diferentes países y contextos

La RO-DBT se ha extendido también a diferentes culturas y países, especialmente en Europa y América del Norte.

Asimismo, su aplicación no se limita a un único contexto asistencial. El modelo se ha utilizado y estudiado en diferentes entornos:

• atención ambulatoria;
• hospitales;
• y contextos forenses.

Esta expansión ha contribuido al desarrollo clínico y a la investigación continuada del modelo.

Un enfoque utilizado por diferentes profesionales

La formación y el trabajo relacionados con la Terapia Dialéctica Conductual Radicalmente Abierta también se han extendido a profesionales procedentes de distintas disciplinas.

Entre ellos se encuentran psicólogos, psiquiatras, enfermeras, trabajadores sociales, terapeutas familiares y terapeutas ocupacionales.

Esta diversidad profesional ha favorecido igualmente el desarrollo de programas e intervenciones multidisciplinares.

Diferentes modalidades de RO-DBT

Con el desarrollo del modelo también se han ampliado sus formas de aplicación.

Entre las diferentes modalidades desarrolladas se encuentran:

• el entrenamiento en habilidades;
• la formación multidisciplinar;
• y la aplicación de principios de RO-DBT en terapia de pareja.

Estas diferentes líneas permiten estudiar y aplicar los principios relacionados con la apertura radical y el sobrecontrol en distintos ámbitos de intervención.

Atención psicológica

Si al conocer este enfoque identificas dificultades que están interfiriendo en tu bienestar emocional, tus relaciones o tu vida cotidiana, una valoración psicológica individual puede ayudar a comprender qué está ocurriendo y qué intervención puede resultar más adecuada.

La terapia debe adaptarse a las características, necesidades y circunstancias particulares de cada persona.

Atención psicológica online y presencial en Vecindario, Gran Canaria.