TRASTORNO BIPOLAR II - Psicóloga en Vecindario 

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María Jesús Suárez Duque - Doctoralia.es

Psicóloga en Vecindario Especializada en Trastorno Bipolar Tipo II

Atención psicológica presencial en Vecindario, Gran Canaria, para personas con trastorno bipolar tipo II. Evaluación individualizada, apoyo emocional y estrategias para mejorar la estabilidad del estado de ánimo.

Soy María Jesús Suárez Duque, Psicóloga General Sanitaria, y ofrezco atención psicológica presencial en Vecindario a personas que presentan trastorno bipolar tipo II.

Mi enfoque es integrador y personalizado, adaptando las intervenciones psicológicas a las necesidades, la historia personal y las circunstancias de cada paciente.

Trastorno bipolar tipo II: comprender los cambios del estado de ánimo

El trastorno bipolar tipo II se caracteriza por la presencia de episodios depresivos mayores y episodios hipomaníacos.

Durante las fases depresivas, la persona puede experimentar tristeza intensa, pérdida de interés, cansancio, desesperanza y dificultades para mantener sus actividades habituales.

En los períodos hipomaníacos pueden aparecer aumentos de energía, disminución de la necesidad de dormir, mayor actividad, irritabilidad o impulsividad.

Aunque la hipomanía no alcanza la intensidad de la manía, sus consecuencias pueden afectar al equilibrio personal, familiar y laboral.

¿Cómo afecta el trastorno bipolar tipo II a la vida cotidiana?

Las personas con trastorno bipolar tipo II pueden experimentar dificultades que van más allá de los episodios clínicos.

Entre ellas se encuentran:

  • Dificultades para mantener rutinas estables.
  • Cambios en la energía y la motivación.
  • Problemas de concentración.
  • Conflictos familiares o de pareja.
  • Sentimientos de culpa después de determinados comportamientos.
  • Inseguridad respecto a los cambios emocionales.
  • Dificultades laborales.
  • Temor a experimentar nuevas recaídas.
  • Problemas de autoestima.
  • Aislamiento durante los episodios depresivos.

La intervención psicológica busca comprender cómo afectan estas dificultades a cada persona y desarrollar estrategias de afrontamiento adaptadas.

¿Cuándo acudir a una psicóloga en Vecindario?

Puedes solicitar una consulta psicológica cuando:

  • Has recibido un diagnóstico de trastorno bipolar tipo II.
  • Necesitas comprender mejor los síntomas y su evolución.
  • Te encuentras en fase de recuperación después de un episodio depresivo.
  • Tienes dificultades para identificar períodos de hipomanía.
  • Experimentas problemas de autoestima o inseguridad.
  • Deseas mejorar tus relaciones personales.
  • Necesitas organizar rutinas y hábitos.
  • Buscas herramientas para gestionar el estrés.
  • Quieres trabajar la prevención de recaídas.

No es necesario esperar a sufrir una descompensación para iniciar un acompañamiento psicológico.

Tratamiento psicológico presencial del trastorno bipolar tipo II en Vecindario

El tratamiento se plantea de forma individualizada, teniendo en cuenta el diagnóstico, la evolución clínica y las necesidades actuales.

La intervención psicológica complementa el seguimiento psiquiátrico.

Evaluación psicológica personalizada

Durante las primeras sesiones exploramos los antecedentes emocionales, los episodios previos, las dificultades actuales, las relaciones personales y los factores que pueden influir en el bienestar psicológico.

La evaluación también permite identificar posibles problemas asociados que requieran atención.

Comprensión de los episodios depresivos

Trabajamos sobre las consecuencias emocionales y conductuales de los períodos depresivos, incluyendo el aislamiento, la pérdida de motivación, los pensamientos negativos y la reducción de actividades gratificantes.

El objetivo es favorecer estrategias de afrontamiento y recuperación, respetando el momento clínico de cada persona.

Reconocimiento de los períodos hipomaníacos

En consulta podemos identificar cambios relacionados con:

  • Aumento de energía.
  • Reducción de horas de sueño.
  • Mayor actividad.
  • Irritabilidad.
  • Impulsividad.
  • Aceleración del pensamiento.
  • Cambios en la sociabilidad.

Reconocer estas señales puede facilitar la búsqueda temprana de ayuda profesional.

Regulación emocional y manejo del estrés

Utilizo herramientas procedentes de la terapia cognitivo-conductual y de las terapias de tercera generación, como ACT, DBT y mindfulness, cuando resultan apropiadas.

Estas intervenciones pueden ayudar a mejorar el afrontamiento de situaciones estresantes, la regulación emocional y las relaciones interpersonales.

Autoestima e identidad personal

El diagnóstico de un trastorno bipolar puede generar dudas, inseguridad o sentimientos de estigmatización.

En terapia podemos trabajar la autoaceptación, la autoestima y la construcción de una identidad personal que no quede definida exclusivamente por el diagnóstico.

Prevención de recaídas

Uno de los aspectos importantes del acompañamiento psicológico consiste en desarrollar estrategias que permitan reconocer cambios tempranos y actuar de manera adecuada.

Se trabaja sobre la regularidad del sueño, la organización de actividades, la identificación de factores desencadenantes y la elaboración de un plan individualizado de prevención.

Mi enfoque terapéutico como psicóloga en Vecindario

Mi forma de trabajar es integradora y adaptada a cada persona.

Combino diferentes herramientas psicológicas en función de las necesidades clínicas, evitando aplicar un único protocolo rígido.

La intervención puede incluir técnicas cognitivo-conductuales, estrategias de regulación emocional, aceptación y compromiso, mindfulness y trabajo sobre dificultades relacionales.

Cuando existen experiencias traumáticas, valoro su abordaje teniendo en cuenta la estabilidad clínica y la conveniencia de cada intervención.

Orientación psicológica para familiares y parejas

El trastorno bipolar tipo II puede generar incertidumbre en las relaciones familiares y de pareja, especialmente cuando los cambios del estado de ánimo resultan difíciles de comprender.

La orientación psicológica puede ayudar a:

  • Comprender las características del trastorno.
  • Mejorar la comunicación.
  • Identificar señales de alerta.
  • Establecer límites saludables.
  • Evitar conflictos innecesarios.
  • Favorecer un apoyo adecuado.
  • Cuidar el bienestar emocional de los familiares.

El trabajo con familiares se adapta a las necesidades de cada situación y respeta la confidencialidad y el consentimiento de la persona atendida.

Atención psicológica en Vecindario y otras localidades de Gran Canaria

Mi consulta presencial está situada en Vecindario, en el municipio de Santa Lucía de Tirajana.

Pueden solicitar cita personas residentes en Vecindario, Cruce de Arinaga, Agüimes, Ingenio, Playa de Arinaga, Maspalomas y otras localidades de Gran Canaria.

Las sesiones se realizan mediante cita previa.

Otros trastornos del estado de ánimo

Puedes consultar también las siguientes páginas de mi web:

Preguntas frecuentes sobre el trastorno bipolar tipo II en Vecindario

¿Dónde puedo acudir a una psicóloga por trastorno bipolar tipo II en Vecindario?

Puedes solicitar una consulta psicológica presencial conmigo en Vecindario, Gran Canaria, para valorar tus necesidades y establecer un plan de intervención adaptado.

¿Puedo acudir a terapia si actualmente me encuentro estable?

Sí. La psicoterapia puede ser útil durante los períodos de estabilidad para trabajar la prevención de recaídas, las rutinas, la autoestima y las relaciones personales.

¿Es necesario tener un diagnóstico previo?

No es imprescindible para solicitar una primera valoración psicológica. Si existen síntomas compatibles con un trastorno bipolar, puede ser necesaria una evaluación psiquiátrica para establecer el diagnóstico y valorar el tratamiento.

¿Puede acudir mi pareja conmigo a consulta?

La participación de la pareja o de familiares puede valorarse cuando resulte apropiada, exista consentimiento y se considere beneficiosa para el proceso terapéutico.

¿La terapia puede ayudar después de una depresión bipolar?

Sí. Una vez valorada la situación clínica, la psicoterapia puede ayudar a recuperar rutinas, abordar las consecuencias emocionales del episodio y trabajar estrategias de prevención.

¿Qué ocurre si aparecen síntomas de manía intensa o psicosis?

La aparición de manía intensa o síntomas psicóticos requiere valoración médica urgente. Además, debe revisarse el diagnóstico, ya que un episodio maníaco verdadero es incompatible con la clasificación de trastorno bipolar tipo II.

¿Puedo recibir tratamiento psicológico si ya acudo al psiquiatra?

Sí. La psicoterapia puede complementar el tratamiento psiquiátrico, favoreciendo el conocimiento del trastorno, el afrontamiento emocional y la prevención de recaídas.

¿Atiendes a personas de otras localidades cercanas a Vecindario?

Sí. La consulta está abierta a personas de diferentes municipios de Gran Canaria que deseen recibir atención psicológica presencial en Vecindario.

Solicita tu cita con una psicóloga en Vecindario

Si tienes un diagnóstico de trastorno bipolar tipo II o necesitas orientación psicológica relacionada con cambios del estado de ánimo, puedes solicitar una consulta presencial.

María Jesús Suárez Duque
Psicóloga General Sanitaria
Consulta presencial en Vecindario, Gran Canaria
Teléfono y WhatsApp: 630 72 30 90
Web: psicologavecindariomariajesus.com

Atención psicológica individualizada mediante cita previa.

La atención psicológica programada no sustituye los servicios de urgencias médicas o psiquiátricas.

TRASTORNO BIPOLAR II 

 

 

   Para un diagnóstico de trastorno bipolar II es necesario que se cumplan los criterios siguientes para un episodio hipomaníaco actual o pasado y los criterios siguientes para un episodio de depresión mayor actual o pasado:

 

Episodio hipomaníaco

 

A.   Un período bien definido de estado de ánimo anormal y persistentemente elevado, expansivo o irritable, y un aumento anormal y persistente de la actividad o la energía, que dura como mínimo 4 días consecutivos y está presente la mayor parte del día, casi todos los días.

 

B.   Durante el período de alteración del estado de ánimo y aumento de la energía o la actividad existen 3 o más de los síntomas siguientes (4 si el estado de ánimo es sólo irritable), representan un cambio notorio del comportamiento habitual y han estado presentes en un grado significativo:

 

1.    Aumento de la autoestima o sentimiento de grandeza

2.    Disminución de la necesidad de dormir

3.    Más hablador de lo habitual o presión para mantener la conversación

4.    Fuga de ideas o experiencia subjetiva de que los pensamientos van a gran velocidad

5.    Facilidad de distracción

6.    Aumento de la actividad dirigida a un objetivo (social, en el trabajo o la escuela, o sexual) o agitación psicomotora (es decir, actividad sin ningún propósito no dirigida a un objetivo)

7.    Participación excesiva en actividades que tienen muchas posibilidades de consecuencias dolorosas (p.ej.: dedicarse desenfrenadamente a compras, juergas, indiscreciones sexuales o inversiones de dinero imprudentes)

 

C.   El episodio se asocia a un cambio inequívoco del funcionamiento que no es característico del individuo cuando no presenta síntomas.

 

D.   La alteración del estado de ánimo y el cambio en el funcionamiento son observables por parte de otras personas.

 

E.   El episodio no es suficientemente grave para causar una alteración importante del funcionamiento social o laboral, o necesitar hospitalización. Si existen características psicóticas, el episodio es, por definición, maníaco.

 

F.    El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (droga, medicamento...)

 

Nota: Un episodio hipomaníaco completo que aparece durante el tratamiento antidepresivo, pero persiste en un grado totalmente sindrómico más allá del efecto fisiológico de ese tratamiento, es prueba suficiente de un episodio hipomaníaco. Sin embargo, se recomienda precaución porque uno o dos síntomas (particularmente el aumento de la irritabilidad, nerviosismo o agitación después del uso de antidepresivos) no se consideran suficientes para el diagnóstico de un episodio hipomaníaco, ni indica necesariamente una diátesis bipolar.

 

Episodio de depresión mayor

 

   A.   Cinco (o más) de los síntomas siguientes han estado presentes durante el mismo período de 2 semanas y representan un cambio del funcionamiento anterior; al menos uno de los síntomas es (1) estado de ánimo deprimido o (2) pérdida de interés o de placer.

 

Nota: No incluye síntomas que se pueden atribuir claramente a otra afección médica.

 

1.    Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, casi todos los días, según se desprende de la información subjetiva (p.ej.: se siente triste, vacío o sin esperanza) o de la observación por parte de otras personas (p.ej.: se le ve lloroso).

 

Nota: en niños y adolescentes, es estado de ánimo puede ser irritable.

 

2.    Disminución importante del interés o el placer por todas o casi todas las actividades la mayor parte del día, casi todos los días (como se desprende de la información subjetiva o de la observación)

 

3.    Pérdida importante de peso sin hacer dieta o aumento de peso (p.ej.: modificación de más del 5% del peso corporal en un mes), o disminución o aumento del apetito casi todos los días.

 

Nota: en los niños, considerar el fracaso del aumento del peso esperado

 

4.   Insomnio o hipersomnia casi todos los días

 

5.    Agitación o retraso psicomotor casi todos los días (observable por parte de otros, no simplemente la sensación subjetiva de inquietud o enlentecimiento).

 

6.    Fatiga o pérdida de energía casi todos los días

 

7.    Sentimientos de inutilidad o de culpabilidad excesiva o inapropiada (que puede ser delirante) casi todos los días (no solamente el autorreproche o culpa por estar enfermo)

 

8.    Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o de tomar decisiones, casi todos los días (a partir del relato subjetivo o de la observación pro parte de otras personas).

 

9.    Pensamientos de muerte recurrentes (no solo miedo a morir), ideas suicidasrecurrentes sin un plan determinado, intento de suicidio o un plan específico para llevarlo a cabo.

 

B.   Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.

 

C.   El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o de otra afección médica.

 

Nota: Los Criterios A-C constituyen un episodio de depresión mayor.

 

Nota: Las respuestas a una pérdida significativa (p.ej.: duelo, ruina económica, pérdidas debidas a una catástrofe natural, una enfermedad o una discapacidad grave) pueden incluir el sentimiento de tristeza intensa, rumiación acerca de la pérdida, insomnio, falta de apetito y pérdida de peso descritos en el Criterio A, que pueden simular un episodio depresivo. Aunque estos síntomas pueden ser comprensibles o considerarse apropiados a la pérdida, también se debería considerar atentamente la presencia de un episodio de depresión mayor, además de la respuesta normal a una pérdida significativa. Esta decisión requiere inevitablemente el criterio clínico basado en la historia del individuo y en las normas culturales para la expresión del malestar en el contexto de la pérdida.

 

Trastorno bipolar II

 

A.   Se han cumplido los criterios al menos para un episodio hipomaníaco (Criterios A-F en “Episodio hipomaníaco”) y al menos para un episodio de depresión mayor (Criterios A-C en “Episodio de depresión mayor)

 

B.   Nunca ha habido un episodio maníaco

 

C.   La aparición del episodio(s) hipomaníaco(s) y de depresión mayor no se explica mejor por un trastorno esquizoafectivo, esquizofrenia, un trastorno esquizofreniforme, un trastorno delirante u otro trastorno del espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos especificados o no especificados.

 

D.   Los síntomas de depresión o la incertidumbre causada por la alternancia frecuente de períodos de depresión e hipomanía provocan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.

 

   Especificar el episodio actual o más reciente

  • Hipomaníaco
  • Depresivo

 

   Especificar si:

  • ·         Con ansiedad
  • ·         Con características mixtas
  • ·         Con ciclos rápidos
  • ·         Con características melancólicas
  • ·         Con características atítpicas
  • ·         Con características psicóticas congruentes en el estado de ánimo
  • ·         Con características psicóticas no congruentes con el estado de ánimo
  • ·         Con catatonía
  • ·         Con inicio en el periparto
  • ·         Con patrón estacional

 

   Especificar el curso si no se cumplen actualmente todos los criterios para un episodio del estado de ánimo:

  • En remisión parcial
  • En remisión total

 

   Especificar la gravedad si se cumplen actualmente todos los criterios para un episodio del estado de ánimo:

  • Leve
  • Moderado
  • Grave

 

Características asociadas que apoyan el diagnóstico

 

  • Un rasgo común del trastorno bipolar II es la impulsividad, que puede contribuir a los intentos de suicidio y a los trastornos por consumo de sustancias.
  • La impulsividad también puede provenir de un trastorno concominante de la personalidad, de un trastorno por consumo de sustancias, de un trastorno de ansiedad, de otro de trastorno mental o de una afección médica.
  • Algunos individuos con trastorno bipolar pueden tener niveles de creatividad elevados. Sin embargo, la relación podría no ser lineal, es decir, se han asociado grandes logros creativos a lo largo de la vida a formas leves de trastorno bipolar y se han encontrado aumentos de la creatividad familiares no afectos de pacientes con trastorno bipolar. Los niveles elevados de creatividad durante los episodios hipomaníacos pueden generar ambivalencia respecto a la búsqueda de tratamiento o comprometer la observancia del mismo.

 

Referencia bibliográfica

Association, A. P. (2014). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. España: Editorial Médica Panamericana.